خيارات التأمين الصحي للأمهات الحوامل أو الحوامل

المحتوى

• المصاريف المتوقعة
• التغطية من خلال سوق تأمين قانون الرعاية الميسرة (ACA)
• برنامج Medicaid أو CHIP للأمومة / الولادة
• خطط الخصم
• لا تأمين

تمت المراجعة بواسطة Julius Mansa وهو متخصص في الشؤون المالية والعمليات وتحليل الأعمال ولديه أكثر من 14 عامًا من الخبرة في تحسين العمليات المالية والعمليات في الشركات الناشئة والصغيرة والمتوسطة الحجم. تمت مراجعة المقالة في 01 أكتوبر 2020 اقرأ الميزان

تعتبر الرعاية الصحية قبل الولادة من أكبر المصاريف المرتبطة بإنجاب طفل. في حين أنه من المهم دائمًا الحصول على تأمين صحي مناسب ، تصبح الحاجة أكثر إلحاحًا عندما تكون المرأة حاملاً. تحتاج النساء إلى عناية طبية مستمرة لأنفسهن ولأطفالهن الذين لم يولدوا بعد منذ لحظة الحمل ، مروراً بالرعاية السابقة للولادة ، ثم الولادة ، وأخيراً متابعة الرعاية بعد الولادة. غالبًا ما تكون هذه الرعاية الطبية مكلفة وقد يبدو العثور على تأمين صحي مناسب لتغطيتك أنت وطفلك أمرًا مربكًا. إذا كنتِ أمًا حامل أو تفكرين فقط في الحمل ، فقد تتساءلين عن خيارات التأمين الصحي المتاحة لك. عند البحث عن تأمين صحي أثناء الحمل ، إليك بعض الأسئلة التي يجب وضعها في الاعتبار:

• هل تغطي الوثيقة رعاية ما قبل الولادة؟
• هل أحتاج إلى إحالة لرؤية أخصائي / طب النساء والتوليد من طبيب الرعاية الأولية الخاص بي؟
• هل يتم تضمين تكاليف العمالة / التسليم؟
• ما هي المساهمات والتأمين المشترك والمبالغ القابلة للخصم؟
• هل فحوصات ما قبل الولادة مغطاة (الموجات فوق الصوتية ، بزل السلى ، الاختبارات الجينية)؟
• ما هي المدة التي يظل فيها المستشفى الخاص بي مغطى بعد الولادة؟
• هل سأحتاج إلى تفويض مسبق لتلقي رعاية ما قبل الولادة؟
• ما المستشفيات ومكاتب الأطباء الموجودة ضمن شبكة مقدمي الخدمة المفضلة؟
• هل الولادات غير التقليدية مغطاة (قابلة ، الولادة في المنزل ، إلخ)؟
• هل الغرف الخاصة مغطاة أم سأضطر إلى مشاركة الغرفة؟

فيما يلي عرض موجز لخيارات التغطية والتكاليف. تختلف الأسعار وخيارات التغطية بناءً على حالة إقامتك وشركة التأمين الخاصة بك.

المصاريف المتوقعة

تتمثل الخطوة الأولى في إيجاد تأمين صحي مناسب لتغطية نفقات الحمل / الولادة في تكوين فكرة عن نوع النفقات المتوقعة. سيختلف هذا بشكل كبير اعتمادًا على الخدمات المعينة التي تتلقاها وجزء البلد الذي تعيش فيه. إذا كان عليك الحصول على رعاية / اختبار متخصص قبل الولادة ، فقد ترتفع التكاليف كثيرًا. فيما يلي تفصيل لبعض النفقات التي يمكنك توقعها خلال فترة الحمل وحتى الولادة (هذه القائمة ليست شاملة وستختلف بناءً على الاحتياجات الصحية الخاصة لكل فرد).

• الفصل الأول: خلال الأشهر الثلاثة الأولى من حملك (الأشهر 1-3) ، ستشمل الرسوم الشائعة زيارات الطبيب الشهرية ، وأعمال المختبر ، والموجات فوق الصوتية ، وفيتامينات ما قبل الولادة وأي اختبارات إضافية تعتبر ضرورية (اختبار الحمض النووي ، وأخذ عينات من CVS لحالات الحمل عالية الخطورة).
• الفصل الثاني: خلال الثلث الثاني من حملك (الأشهر 4-6) ستستمر في الزيارات الشهرية السابقة للولادة وستنتهي بعض الأعمال المخبرية الإضافية بما في ذلك فحص الجلوكوز (للتحقق من سكري الحمل) وفحص دم الأم (فحص دمك بحثًا عن دليل على وجود عيوب وراثية). إذا اشتبه طبيب التوليد الخاص بك في حدوث أي تشوهات ، فقد يتم تحديد موعد لإجراء بزل السلى (قد يكلف ذلك حوالي 2800 دولار) ، كما سيتم إجراء اختبارات الموجات فوق الصوتية الإضافية للتأكد من نمو طفلك بشكل طبيعي طوال فترة الحمل.
• الربع الثالث: بحلول الثلث الثالث من الحمل (الأشهر 7-9) ، تم الانتهاء من العديد من فحوصات الدم والاختبارات الجينية اللازمة لذلك قد تضطر فقط إلى الدفع مقابل زيارات OB المنتظمة ، والتي قد يتم جدولتها أسبوعيًا في هذه المرحلة من الحمل. يمكنك أيضًا أن تأخذ دروسًا في الولادة يمكن أن تكلف بضع مئات من الدولارات أو أكثر إذا لم يشملها التأمين.
• العمالة / التسليم: يصعب محاولة حساب رسوم المخاض والولادة وحسابها مسبقًا لأنك لا تعرف أبدًا ما إذا كنت ستحصل على ولادة مهبلية طبيعية بدون مضاعفات (قد تصل الرسوم إلى 7،507 دولارات أمريكية في أركنساس) أو ينتهي بك الأمر بالحصول على قسم قيصري ( يمكن أن تصل الرسوم إلى 26675 دولارًا في ولاية أوريغون). هذه الأرقام خاصة بالنساء المؤمن عليهن.

التغطية من خلال سوق تأمين قانون الرعاية الميسرة (ACA)

رعاية الأمومة هي إحدى مزايا الرعاية الصحية الأساسية العشر التي يجب تضمينها في جميع السياسات الصحية للأفراد والمجموعات الصغيرة الجديدة وفقًا لإرشادات ACA. يمكنك التقدم بطلب للحصول على تأمين صحي من خلال سوق تأمين ACA. ومع ذلك ، لا يحدد قانون الرعاية الميسرة (ACA) ما يجب تغطيته ، لذلك من المحتمل أن تجد خيارات تغطية مختلفة تمامًا اعتمادًا على شركة التأمين. احصل على عدة تقديرات قبل إنهاء التغطية حتى تتمكن من مقارنة الخطط ولن يكون لديك أي مفاجآت في النهاية حول نوع التغطية المضمنة في خطة التأمين الصحي الخاصة بك. لا يمكن حرمانك من التغطية بسبب حالة موجودة مسبقًا والحمل هو شرط موجود مسبقًا وفقًا لقانون الرعاية الصحية.

برنامج Medicaid أو CHIP للأمومة / الولادة

إذا لم يكن لديك تأمين الأمومة من خلال سوق التأمين أو من خلال صاحب العمل ، يمكنك التقدم بطلب للحصول على تغطية من خلال Medicaid أو CHIP. يتم تغطية تكاليف ما قبل الولادة والولادة من خلال Medicaid وبرنامج التأمين الصحي للأطفال (CHIP). يتم تشغيل هذه البرامج من قبل الولايات الفردية ويمكن للنساء والأطفال ذوي الدخل المنخفض التأهل للحصول على المزايا. تختلف متطلبات الأهلية حسب الولاية.يمكنك معرفة المزيد حول التأهيل لتأمين Medicaid و CHIP للرعاية الصحية ومعرفة ما إذا كنت مؤهلاً. يمكنك أيضًا التقديم من خلال استكمال طلب سوق التأمين.

خطط الخصم

خطط الخصم ، مثل AmeriPlan هي بدائل لتأمين الأمومة ويمكن أن تقلل من تكلفة تكاليف التأمين الصحي للأمومة بنسبة تصل إلى 50 بالمائة. خطة الخصم هذه متاحة في جميع الولايات باستثناء ألاسكا ومونتانا ونورث داكوتا وساوث داكوتا وفيرمونت ووايومنغ. من خلال خطة الخصم الطبي ، تدفع رسومًا شهرية للحصول على خصومات على خدمات ومنتجات طبية معينة من مقدمي الرعاية الصحية المشاركين.

لا تأمين

إذا لم تتمكن من العثور على تأمين ، فلا يزال لديك بعض الخيارات المتاحة لك. قد تتوفر برامج خيرية في مستشفاك أو يمكنك التحدث إلى المستشفى الخاص بك وتوضيح أنك ستدفع تكاليف الأمومة / الولادة بنفسك. تقدم العديد من المستشفيات خصومات للعملاء الذين يدفعون نقدًا والذين ليس لديهم تأمين.