كيف ومتى تتقدم بطلب للحصول على ميديكير

المحتوى

• كيف ومتى تتقدم بطلب للحصول على ميديكير
• هل يجب عليك التقدم بطلب للحصول على ميديكير إذا كنت لا تزال تعمل في سن 65؟
• ماذا تغطي الأجزاء المختلفة؟
• متى يجب عليك التقدم للحصول على الميديكير؟
• كيفية التقدم بطلب للحصول على ميديكير
• مصادر المادة

كيف ومتى تتقدم بطلب للحصول على ميديكير

هل يجب عليك التقدم بطلب للحصول على ميديكير إذا كنت لا تزال تعمل في سن 65؟

إذا كنت تتلقى بالفعل مزايا الضمان الاجتماعي عندما تبلغ 65 عامًا ، فسوف يتم تسجيلك تلقائيًا في Medicare. إذا لم تكن قد بدأت الضمان الاجتماعي بعد ، ولكنك تقترب من عيد ميلادك 65 ، فقد حان الوقت لتقديم طلب للحصول على Medicare.

يمكنك التقديم عبر الإنترنت أو عبر الهاتف ، على الرغم من أنك ستحتاج إلى الانتباه إلى المواعيد النهائية المحددة للتسجيل وتفاصيل الخطة للتأكد من أنك قد أعددت مزاياك بشكل صحيح. ستساعدك الإرشادات التالية على معرفة متى و كيف يجب عليك التقدم بطلب للحصول على Medicare بغض النظر عن تفاصيل حالتك المحددة.

إذا كنت مؤهلاً للحصول على برنامج Medicare ولا تعرف من أين تبدأ ، فإن eHealth Medicare ، وهو وسيط تأمين مستقل ، لديه وكلاء تأمين مرخصون يمكنهم المساعدة في ربطك بخطط Medicare Advantage و Medicare Supplement Insurance وخطط الجزء د من الوصفات الطبية.

ماذا تغطي الأجزاء المختلفة؟

يغطي الجزء أ من برنامج ميديكير فترات الإقامة في المستشفى ، بينما يغطي الجزء ب رسوم الطبيب. ويقدم الجزء ج من برنامج ميديكير ، والذي يسمى ميزة ميديكير ، خيارات للتغطية الإضافية التي قد تشمل العناية بالرؤية والأسنان والعافية. وتغطي خطط ميديكير أدفانتج في الحد الأدنى من تغطية الجزء أ والجزء ب من برنامج Medicare. يمكنك التقدم بطلب للحصول على هذا فقط إذا كنت مسجلاً بالفعل في كل من الجزء أ والجزء ب. يغطي الجزء د من برنامج Medicare الأدوية الموصوفة.

متى يجب عليك التقدم للحصول على الميديكير؟

في معظم الحالات ، يجب عليك التقدم بطلب للحصول على Medicare عندما تبلغ 65 عامًا. تبدأ فترة التسجيل الأولية قبل ثلاثة أشهر من الشهر الذي تبلغ فيه 65 عامًا ، وتشمل شهر ميلادك ، وتمتد ثلاثة أشهر بعد الشهر الذي تبلغ فيه 65 عامًا ، مما يمنحك سبعة أشهر نافذة او شباك. من المحتمل أن تتأخر تغطية الجزء ب إذا قمت بالتسجيل في الشهر الذي تبلغ فيه 65 عامًا (أو الأشهر الثلاثة التالية) ، لذلك فمن الأفضل تقديم طلب مبكرًا لتجنب حدوث فجوة في تغطيتك.

يفرض برنامج Medicare غرامة كبيرة على التسجيل المتأخر إذا قمت بالتسجيل في الجزء B أو D بعد IEP ، لذا تأكد من التسجيل خلال نافذة التسجيل الخاصة بك. لا يفرض Medicare غرامة تسجيل متأخر للتسجيل في خطة Medicare Advantage أو خطة Medicare Supplement بعد IEP. إليك كيفية عمل التسجيل اعتمادًا على ما إذا كنت تتلقى بالفعل مزايا الضمان الاجتماعي أم لا.

إذا كنت تتلقى بالفعل مزايا الضمان الاجتماعي:

إذا كنت تتلقى بالفعل مزايا أو مزايا الضمان الاجتماعي من نظام تقاعد السكك الحديدية ، فسيتم تسجيلك تلقائيًا في Medicare (كلا الجزأين أ والجزء ب) بدءًا من اليوم الأول من الشهر الذي تبلغ فيه 65 عامًا. ستحصل على برنامج Medicare الخاص بك بطاقة في البريد قبل حوالي ثلاثة أشهر من عيد ميلادك الخامس والستين. سيتم إرساله إلى العنوان الموجود في سجلات الضمان الاجتماعي الخاصة بك.

ستتلقى تلقائيًا حزمة تحتوي على معلومات مهمة حول القرارات التي تحتاج إلى اتخاذها. على سبيل المثال ، على الرغم من أهليتك ، لا يتعين عليك التسجيل في الجزء ب إذا كنت مشمولاً بخطة تأمين غير تابعة لبرنامج Medicare من قبل صاحب العمل أو نقابة. إذا كان من المفترض أن تقوم بالتسجيل في الجزء ب ولكنك لم تسجل فيه ، فستخضع إلى زيادة بنسبة 10٪ عن كل فترة 12 شهرًا تخطيتها في تغطية الجزء ب. خذ حان الوقت للتعرف على الجزء ب من برنامج Medicare لتحديد ما إذا كان يجب عليك التسجيل.

يجب عليك أيضًا مراجعة كتيب التسجيل في برنامج Medicare والذي يحتوي على معلومات واضحة وموجزة حول كل من الجزء A و B من برنامج Medicare ، ويمكن أن يساعدك في تحديد ما إذا كان يجب عليك البقاء مسجلاً في برنامج Medicare الجزء ب.

إذا كنت لا تتلقى مزايا الضمان الاجتماعي بعد:

إذا لم تكن تتلقى حتى الآن مزايا أو مزايا الضمان الاجتماعي من نظام تقاعد السكك الحديدية ، فأنت مؤهل للاشتراك في برنامج Medicare قبل ثلاثة أشهر من الشهر الذي تبلغ فيه 65 عامًا ، ولكن تسجيلك لن يتم تلقائيًا. يجب عليك الاتصال أو التقدم عبر الإنترنت . من مصلحتك التسجيل في برنامج Medicare Part A بمجرد أن تكون مؤهلاً ، حتى إذا كان لا يزال لديك تغطية من خلال خطة صحية جماعية.

على الرغم من أهليتك ، قد لا تضطر إلى التسجيل في الجزء ب ، والذي يتطلب منك دفع قسط شهري.اقضي الوقت في التعرف على الجزء ب من برنامج ميديكير لتحديد ما إذا كان يجب عليك التسجيل. إذا لم تقم بالتسجيل في البداية ، فقد يكلفك الاشتراك لاحقًا المزيد.

كيفية التقدم بطلب للحصول على ميديكير

يمكنك التقديم عبر الإنترنت أو التسجيل عن طريق الاتصال بالضمان الاجتماعي على الرقم 1-800-772-1213. إذا كنت لا تزال تعمل في سن 65 ، فإليك طريقة عملها.

إذا كنت لا تزال تعمل ، وعمرك 65 عامًا أو أكثر ، ومغطى بالتأمين الصحي الجماعي:

عندما تبلغ 65 عامًا ، يجب عليك التسجيل في برنامج Medicare Part A حتى لو كان لديك تأمين صحي من صاحب العمل. إذا لم تكن متأكدًا ، راجع قسم المزايا الخاص بك. عادةً ما تصبح خطة الصحة الجماعية الخاصة بك ثانوية في هذه المرحلة ، حيث يدفع Medicare أولاً ، ثم تدفع خطة المجموعة الثانية. في 65 ، ما لم يخبرك قسم المزايا على وجه التحديد بخلاف ذلك ، يجب عليك التقدم بطلب للحصول على Medicare Part A حتى إذا كنت لا تزال تعمل إذا لم تكن قد تقدمت بطلب للحصول على Medicare بعد ، فقم بذلك في أقرب وقت ممكن.

بالنسبة لأولئك الذين لم يسجلوا في سن 65 ، فإن برنامج Medicare لديه فترة تسجيل مفتوحة كل عام من 1 يناير إلى 31 مارس. إذا تقدمت بطلب للحصول على Medicare خلال هذا الوقت ، فإن مزاياك تصبح سارية المفعول في 1 يوليو.

بمجرد أن يتجاوز عمرك 65 عامًا ، سيكون لديك فترة تسجيل خاصة مُقدَّمة للسماح لك بإضافة الجزء ب من برنامج Medicare عندما تهدأ مزايا الخطة الصحية الجماعية الخاصة بك أو تختفي.قد يحدث هذا الموقف إذا أنهيت العمل بعد بلوغك 65 عامًا. عادة لا تكون عقوبة التسجيل المتأخر إذا قمت بالتسجيل خلال فترة التسجيل الخاصة.

إذا كان لديك الجزء أ من برنامج Medicare ، وتحتاج الآن إلى بدء الجزء ب:

في سن 65 ، ربما تكون قد اشتركت في الجزء أ ، ولكن ليس الجزء ب. يحدث هذا غالبًا مع شخص لا يزال يعمل ولديه حق الوصول إلى خطة صحية جماعية. بمجرد التقاعد ، ستحتاج إلى إضافة الجزء ب في غضون ثمانية أشهر من أقرب وقت من نهاية عملك أو نهاية التغطية الصحية لمجموعتك. يندرج خيار التسجيل هذا ضمن أحد عروض فترة التسجيل الخاصة.

مصادر المادة

1. Medicare.gov. "ابدأ مع Medicare." تم الوصول إليه في 24 يناير 2020.

2. إدارة الضمان الاجتماعي. "كيفية التقديم عبر الإنترنت لـ Just Medicare." تم الوصول إليه في 24 يناير 2020.

3. Medicare.gov. "ما الجزء أ يغطي." تم الوصول إليه في 24 يناير 2020.

4. Medicare.gov. "ما يغطي الجزء ب." تم الوصول إليه في 24 يناير 2020.

5. وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية. "ما هو الجزء ج من برنامج Medicare؟" تم الوصول إليه في 24 يناير 2020.

6. Medicare.gov. "فهم فترات التسجيل في خطة الأدوية والوصفات الطبية لمزايا الرعاية الطبية ،" الصفحة 1. تم الوصول إليها في 24 كانون الثاني (يناير) 2020.

7. Medicare.gov. "الجزء ب جزاء التسجيل المتأخر." تم الوصول إليه في 24 يناير 2020.

8. Medicare.gov. "بطاقة Medicare الخاصة بك." تم الوصول إليه في 24 يناير 2020.

9. Medicare.gov. "التسجيل في الجزء أ والجزء ب من برنامج Medicare ،" الصفحات 12-13. تم الوصول إليه في 24 يناير 2020.

10. مجلس تقاعد السكك الحديدية الأمريكية. "ميديكير لعمال السكك الحديدية وعائلاتهم." تم الوصول إليه في 24 يناير 2020.

11. Medicare.gov. "تكاليف الجزء ب". تم الوصول إليه في 24 يناير 2020.

12. Medicare.gov. "تحديد ما إذا كنت تريد التسجيل في الجزء أ والجزء ب من برنامج Medicare عندما تبلغ 65 عامًا ،" الصفحة 2. تم الوصول إليها في 24 يناير 2020.

13. Medicare.gov. "كيف يعمل برنامج Medicare مع شركات التأمين الأخرى." تم الوصول إليه في 24 يناير 2020.

14. Medicare.gov. "فترات التسجيل في الجزء أ والجزء ب." تم الوصول إليه في 24 يناير 2020.